Тироджин лиоф.д/ин.0,9мг №2

Тироджин лиоф.д/ин.0,9мг №2 Производитель: Джензайм европа Б.В. Страна: Ирландия Количество: 2 уп Инструкция для применения Тироджин 0,9 мг 2 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тироджин Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде аморфного порошка или пористой массы белого или почти белого цвета; восстановленный раствор - прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или светло-желтого цвета жидкость. 1 фл. тиротропин альфа 0.9 мг + 0.2 мг* Вспомогательные вещества: маннитол - 29 мг + 7 мг*, натрия гидрофосфата гептагидрат - 3 мг + 0.7 мг*, натрия дигидрофосфата моногидрат - 1.1 мг + 0.3 мг*, натрия хлорид - 1.9 мг + 0.5 мг*. Масса содержимого флакона: 35.9 мг + 6.1 мг*. 0.9 мг лиофилизата - флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (2) - пачки картонные. * Избыток действующего (+ 0.2 мг) и вспомогательных веществ обусловлен применяемым на стадии розлива и лиофилизации препарата 20% избытком наполнения флаконов (объем заполнения 1.2 мл), для обеспечения номинального извлекаемого объема (1 мл) восстановленного препарата. Фармакологическое действие Механизм действия Тиротропин альфа (рекомбинантный человеческий тиреотропный гормон) - гетеродимерный гликопротеин, произведенный с помощью технологии рекомбинантной ДНК. Молекула препарата состоит из двух субъединиц, соединенных нековалентной связью. кДНК кодирует синтез α-субъединицы, состоящей из 92 аминокислотных остатков с двумя N-связанными участками гликозилирования, и β-субъединицы, которая включает 118 аминокислотных остатков с одним N-связанным участком гликозилирования. По биохимическим свойствам тиротропин альфа сходен с естественным человеческим тиреотропным гормоном (ТТГ). Связывание тиротропина альфа с рецепторами ТТГ на поверхности эпителиальных клеток щитовидной железы побуждает их к захвату и органификации йода, а также к синтезу и высвобождению тиреоглобулина, трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Фармакодинамика У пациентов с высокодифференцированным раком щитовидной железы выполняется субтотальная или тотальная тиреоидэктомия. Для эффективного обнаружения остаточной тиреоидной ткани или рака щитовидной железы (с помощью методов сцинтиграфии с радиоактивным йодом или определения концентрации тиреоглобулина) и для оптимальной деструкции резидуальной паренхимы щитовидной железы радиоактивным йодом необходимо достижение достаточно высокой концентрации ТТГ в сыворотке крови, обеспечивающей стимуляцию захвата радиоактивного йода и/или высвобождение тиреоглобулина. Стандартным методом повышения концентрации ТТГ является отмена супрессивной терапии тиреоидными гормонами (СТТГ), что, как правило, приводит к появлению симптомов и клинических признаков гипотиреоза. При применении препарата Тироджин стимулирующее влияние ТТГ на захват радиоактивного йода и высвобождение тиреоглобулина достигается в состоянии эутиреоза на фоне продолжения СТТГ, что позволяет избежать клинических проявлений гипотиреоза. Применение препарата в диагностических целях Результаты двух исследований, в одном из которых оценивались два режима дозирования препарата тироджин (по 0.9 мг в/м с интервалом 24 ч и по 0.9 мг 3 раза с интервалом 72 ч), продемонстрировали безопасность и эффективность его применения в сочетании со сцинтиграфией с радиоактивным йодом и определением концентрации тиреоглобулина при выявлении остаточной тиреоидной ткани или рака щитовидной железы. Показатели эффективности стимуляции захвата радиоактивного йода в ходе диагностической сцинтиграфии на фоне описанных режимов дозирования препарата были достаточно высокими и не имели статистически значимых отличий от соответствующих показателей в условиях отмены СТТГ. Стимуляция высвобождения тиреоглобулина под влиянием препарата Тироджин в обоих режимах дозирования способствовала повышению чувствительности, точности и прогностической ценности отрицательного результата определения концентрации тиреоглобулина, применяемого в качестве самостоя